Что это.за болезни? Наиболее часто встречающимися кишечными инфекционными болезнями являются дизентерия, холера и брюшной тиф. Они вызываются различными болезнетворными микробами, но имеют много общего как в путях и способах заражения, так и в мерах защиты от них.
Дизентерия, холера и брюшной тиф возникают при попадании возбудителей этих заболеваний через рот в пищеварительный тракт, чаще всего с загрязненной пищей и водой.
В обычных условиях источником кишечных заразных болезней являются больные люди. Но нужно знать, что хранить болезнетворных микробов и выделять их могут не только больные, но и лица, у которых еще не проявились признаки болезни, так называемые бактерионосители. И первые, и вторые представляют опасность для окружающих их лиц.
Инфекционное заболевание никогда не начинается сразу же после заражения. Болезнь дает о себе знать некоторое время спустя после попадания болезнетворных микробов в организм человека. Определенный срок необходим для приспособления микробов к новым условиям существования и для их размножения. Он называется инкубационным (скрытым) периодом и равняется при заражении дизентерией 7 дням, холерой - 6 дням, брюшным тифом - 14 дням.
Каковы признаки заболевания этими болезнями? Для дизентерии и холеры главными признаками заболевания является острое начало, сопровождающееся поносом, повышением температуры, общей слабостью, ознобом. Особенно частый стул и рвота отмечается при заболевании холерой, что приводит к резкой и быстрой потере организмом воды.
Брюшной тиф начинается постепенно, с небольшого недомогания, повышения температуры, головной боли, болей в животе, лихорадки. Выделение болезнетворных микробов кишечных инфекций происходит во внешнюю среду с испражнениями, а у больных холерой - и с рвотными массами.
Передача микробов людям, а следовательно, и их заражение наиболее легко происходит в условиях, когда больные находятся среди здоровых.
Острые кишечные инфекции чаще возникают там, где грубо нарушаются санитарные правила, где не соблюдаются требования личной гигиены, как мытье рук перед едой и после посещения туалета, при употреблении немытых овощей и фруктов, воды из случайных источников. Заражение может произойти через предметы, которыми пользовался больной (белье, посуда, спортивные снаряды, сигареты и др.).
Как же уберечься от кишечных заболеваний? Меры защиты от холеры, дизентерии и брюшного тифа доступны каждому. Наукой, например, точно установлено, что холера бессильна против людей, постоянно выполняющих гигиенические правила. В условиях воинских коллективов имеются все возможности для соблюдения этих правил. Нужно только, чтобы каждый воин выполнял их сознательно. А между тем приходится встречать иногда солдат, которые пьют воду из первого попавшегося водоисточника и ленятся перед выходом в жаркий летний день в поле наполнить флягу кипяченой водой. С этим нельзя мириться.
Острые кишечные инфекции иногда называют болезнями «грязных рук» - значит, чистота рук является одним из важных требований в профилактике этих болезней.
В Уставе внутренней службы приведены санитарно- гигиенические требования к размещению военнослужащих, организации питания и водоснабжения, соблюде- 158 нию всеми солдатами и сержантами правил личной гигиены, определены обязанности командиров и начальников по сохранению здоровья военнослужащих. Не зря говорится: «Живи по уставу - будешь здоров».
Ответственная роль возлагается на работников продовольственной службы: от того, насколько соблюдаются гигиенические требования в содержании кухонь-столовых, полевых пунктов хозяйственного довольствия, технологические правила приготовления пищи, ее хранение и транспортировка, в значительной степени может зависеть эпидемическое благополучие части. Нужно организовать тщательное мытье посуды и кипячение ее или обработку дезинфицирующими растворами. Нельзя забывать и о борьбе с мухами, которые могут явиться переносчиками болезнетворных микробов на продукты, посуду, кухонный инвентарь.
Значительную часть времени части и подразделения проводят в поле, однако не может быть никаких скидок в организации питания и в этих условиях.
Высокие требования по соблюдению личной гигиены должны быть предъявлены к поварскому составу и другим работникам кухонь-столовых, чайных, буфетов, продовольственных складов и магазинов.
Следует отметить большое значение раннего выявления и изоляции всех больных. Каждый военнослужащий должен знать, что при появлении недомогания, расстройства кишечника необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу или фельдшеру, так как заболевший человек может послужить источником заражения окружающих товарищей. Каждый подозрительный на инфекционное заболевание должен быть изолирован. Это необходимо не только в интересах больного, но и в интересах коллектива.
Медицинская служба части обязана обеспечить постоянный медицинский осмотр всех прибывающих в часть из отпусков и командировок перед размещением их в казармы, а в случае подозрения на заболевания или прибытия из неблагополучной местности - подвергнуть изоляции.
Профилактика острых кишечных заболеваний является общим делом всех военнослужащих, рабочих и служащих Советской Армии и Военно-Морского Флота.
9 полезных советов для здоровья: как уберечься от кишечных инфекций.
Даже в среднестатистическое лето медикам приходится сталкиваться с резким скачком желудочно-кишечных заболеваний. Что же говорить про нынешнюю длительную изнуряющую жару?
Народ толпами валит к воде, ища облегчения от зноя, центнерами поглощает арбузы и мороженое, отдыхает на пикниках, наполняя окрестности ароматами жарящегося шашлыка, и слабо представляет себе, какая бурная жизнь невидимых глазу существ происходит вокруг них.
Теплая погода создает очень комфортные условия для роста всяческих кокков, сальмонелл и прочей неприятной живности. Попав в человеческий организм, они за считанные часы могут привести его в плачевное состояние.
1. Чтобы оградить себя от кишечных инфекций обращаем внимание на воду, в которой собрались купаться. Неизвестные, непроверенные речушки и озерца с подозрительной водой обходим стороной, а уж плескаться в водоеме, если на берегу стоит знак, что купаться не рекомендуется, могут себе позволить только любители экстремального отдыха.
2. Все купленные фрукты и овощи, независимо от внешней чистоты, должны сразу тщательно промываться проточной водой и напоследок ополаскиваться кипяченой для нашего же здоровья. Нельзя укладывать в холодильник немытые фрукты, они способны обсеменить микробами всю пищу, стоящую в нем.
А еще ни в коем случае нельзя покупать бахчевые у обочин дорог, поддаваться на уговоры продавца надрезать арбуз, чтоб убедиться в его спелости, да и вообще лучше не покупать первые арбузы и дыни, как ни соблазнительно они выглядят. Потерпите недолгое время, совсем скоро наступит сезон действительно зрелых бахчевых. Они, кстати, будут дешевле, вкуснее и уж точно безопаснее.
3. Покупая фрукты, не обращайте внимания на недовольство продавца, тщательно осматривайте каждую виноградину, персик или грушу – незаметная на первый взгляд вмятина может стать причиной неслабого отравления.
4. Теперь обращаемся к любителям мангалов. Любое мясо должно долго мариноваться в прохладном месте. Да, по рецепту достаточно мариновать несколько часов, но те, кто писали эти рецепты, даже не подозревали, что в России может стоять такая жара!
Маринады из минералки, томатного сока или лука оставляем на холодное время года, маринуем только в кислой среде! А чтобы по максимуму обезопасить себя, держим мясо в маринаде не менее суток, а потом тщательно проверим, насколько хорошо оно прожарилось. Будем беспощадны, никакого «А, наверное, уже готово внутри, вон какая румяная корочка!»
5. Самое вкусное спасение от жары для взрослых и особенно детей – мороженое. Обращайте внимание на внешний вид брикета мороженого – если оно подтаяло или потеряло первоначальную форму, если есть подозрение, что его повторно замораживали – без сожаления отказывайтесь от такого подозрительного лакомства во благо своему здоровью.
6. Как бы ни мучил голод, проходите мимо заведений фастфуда, мимо добрых бабушек с пирожками и зазывал с аппетитными шаурмой, беляшами и курами гриль. Помните — особенно тяжело протекает отравление мясными продуктами.
7. Воду пейте свежекипяченую или расфасованную в заводские пластиковые бутылки, которые после магазина совсем нелишне обмыть.
8. Не готовьте пищу «про запас», в жаркую погоду даже холодильник не в силах справиться с размножением микробов. Желательно перед каждым приемом пищи готовить свежую порцию, а если уж пришлось поставить борщ в холодильник, перед едой не ограничивайтесь простым разогреванием, обязательно кипятите. Здоровье одно.
9. Защитить ваш дом он летающих насекомых помогут сетки на окнах. Помните из школьного курса биологии: обыкновенная муха на своих лапках может перенести, сколько микробов?…. Бррррр….
Ну, в общем, для вас хватит с лихвой.
А если все-таки, по каким-то уже, наверное, не зависящим от вас лично причинам, вы почувствовали себя плохо, если внезапно повысилась температура, стало знобить, появились головная боль, слабость, боли в животе, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, диарея – значит, началась интоксикация организма, тут уже без промедления обращаемся к врачам.
В ситуации, когда медицинская помощь запаздывает, нелишними будут первая доврачебная помощь: растворяем в литре теплой воды 2% соды или 0,1 % марганцовки и стараемся этот раствор проглотить, потом вызываем рвоту старым проверенным способом – два пальца в рот. Можно принять слабительное или сделать клизму.
После того, как желудок очистился, принимаем активированный уголь, до 10 таблеток.
Для предупреждения обезвоживания организма после эвакуации содержимого желудка нужно восстановить водный баланс, делаем теплое обильное питье, например, слегка послащенный чай, а лучше пакетик регидрона на литр воды.
Надеемся, что наши советы пригодятся вам и лето оставит у вас только приятные воспоминания.
Не болейте и будьте здоровы!
Остерегайтесь рыбы с живыми анизакидами!
Еще один источник, откуда можно подхватить заразу. Как отмечают в управлении Роспотребнадзора по Амурской области, несколько лет назад в выявлялись торговые объекты, где рыба была заражена анизакидами. Сейчас жалоб от населения на зараженную рыбу не поступает, и все же перед употреблением рыбы в пищу нужно проявить должное внимание, чтобы себя обезопасить.
Среди населения Приамурья, некоторых районов Кореи и Китая распространено заболевание метагонимоз. Вызывают его червячки длиной 1 - 2,5 мм, передающиеся через уссурийского сига, сазана, амурского леща, сома, красноперку, пескаря, верхогляда, карася, толстолобика. Эти червячки способны обжиться в кишечнике человека.
Поосторожней с клубникой!
На амурских прилавках красуется наливная спелая клубника - сезон этой ягоды в самом разгаре. Но поскольку плоды спелой клубники в подавляющем большинстве случаев загрязнены землей, очень важно перед едой тщательно промыть ягоды.
Заражение власоглавом диагностируется при помощи анализа кала. При лечении гельминтоза, вызванного власоглавом, лечение назначает строго специалист.
Профилактика проста
Еще один самый простой, но при этом действенный метод профилактики - мытье рук. Проводить эти гигиенические процедуры нужно не только перед употреблением пищи, но и каждый раз после контакта с животными, после поездки в общественном транспорте и посещения туалета.
Купаясь в водоемах, лучше не допускать попадания воды в организм.
Через воду можно заразиться энтеровирусной, ротавирусной, норовирусной инфекциями, дизентерией, вирусным гепатитом А. Особенно к данным инфекциями чувствительны дети до 5 лет, которые много времени во время отдыха проводят в воде, - предостерегают специалисты управления Роспотребнадзора. - Купание в пресной воде, особенно в озерах и прудах со стоячей водой, может повлечь за собой неприятные последствия, так как возбудители способны проникнуть в организм человека при случайном заглатывании воды или через немытые руки.
Для купания выбирайте только официально открытые пляжи, а в пищу употребляйте лишь кипяченую воду. Сырую воду из природных источников пить нельзя - хотя глистные инвазии (аскаридоз, стронгилоидоз и другие) редко передаются через питье, но все-таки заражение возможно.
Кстати
Основные распространители кишечных инфекций - больные люди, - рассказала врач-гастроэнтеролог Елена Попова.-Опасными могут быть не только те, у кого кишечное расстройство ярко выражено, но и люди, больные настолько легко, что они даже не обращаются за медицинской помощью. Именно среди них особенно часто обнаруживаются носители заразных микробов. Также не изолируют практически здоровых после лечения бактерионосителей - они свободно общаются с другими людьми и, не считая себя способными заражать, не соблюдают мер предосторожности. Поэтому в случае острой кишечной инфекции всегда важно немедленно изолировать больного.
Онкологические заболевания наряду с патологиями кровеносной системы и сахарным диабетом давно удерживают пальму первенства среди наиболее распространенных и опасных болезней. Их нередко называют чумой XXI века. Действительно, заболеваемость раком увеличивается, и медики, к сожалению, еще не нашли лекарство, которое бы эффективно действовало на все виды злокачественных опухолей. Среди них онкопатология желудка встречается довольно часто - ежегодно в мире фиксируется около 1 млн новых случаев, а смертность приобрела катастрофические масштабы.
Чтобы обезопасить себя от рака желудка, мы должны четко представлять основные причины его возникновения и своевременно заняться профилактикой. Пока установлены лишь некоторые потенциальные факторы риска. Разумеется, их наличие не всегда приводит к появлению опухоли, а только свидетельствует о высокой вероятности ее развития. Виновниками рака желудка являются нерегулярное питание или переедание, жареная пища, обилие в диете животных жиров, соли и пряностей, привычка питаться слишком горячим. Кроме того, свою роль играют недостаточное количество в рационе фруктов и овощей, зелени, микроэлементов, а также избыточное потребление консервированных, копченых продуктов и алкоголя. Рискуют заболеть курильщики, люди, занятые на производстве резины, минеральных масел или контактирующие с асбестом, никелем, равно как и пациенты с фоновой желудочной патологией - хроническим атрофическим гастритом, аденоматозными полипами, инфицированием Helicobacter pylori, язвой и т.д. Не исключается и наследственная предрасположенность, однако этот аспект еще нуждается в изучении.
Коварство рака желудка заключается в том, что на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно. Частые признаки заболевания, на которые человек, как правило, не обращает должного внимания, - дискомфорт после еды, чувство переполнения желудка, изменение вкусовых предпочтений, тошнота и рвота съеденной пищей, боль и жжение в верхних отделах живота, нарастающая слабость, похудение, анемия. Как видно, многие симптомы болезни очень похожи на проявления хронического гастрита или язвы желудка, в связи с чем клиническая картина становится очевидной только на поздней стадии онкологического процесса.
Следует признать, что уберечься от рака желудка или предсказать его появление сегодня практически невозможно. Поэтому на первом месте стоит ранняя диагностика. Рентгенологическое исследование позволяет лишь заподозрить опухоль, в то время как эндоскопия с обязательным микроскопическим исследованием кусочка ткани помогает окончательно установить диагноз. Вот почему пациентам с перечисленными выше симптомами, особенно перешагнувшим 50–летний рубеж, настоятельно рекомендуется проведение фиброгастроскопии.
Меры профилактики рака желудка весьма доступны и подразумевают в первую очередь соблюдение принципов рационального питания. К ним относится ограничение в рационе соленой и копченой пищи, а также продуктов с повышенным содержанием мясных консервантов - нитратов и нитритов. С другой стороны, приветствуется употребление свежих фруктов и овощей (не менее пяти раз в день), бобовых, риса, зерна грубого помола. Хорошим средством профилактики злокачественных новообразований желудка являются томаты, которые содержат антиоксиданты и стимулируют противоопухолевый иммунитет. То же касается и жирных сортов рыбы (лосося, тунца, сардин, сельди, скумбрии, макрели), содержащих большое количество омега–3 жирных кислот и витаминов–антиоксидантов.
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
С первыми признаками весны у меня всегда прихватывает желудок. Что делать в таких случаях?
С. Васильева, Ижевск
Первыми приближение тёплого сезона ощущают те, кто часто жалуется на боли в животе. О причинах этого явления «АиФ» рассказал профессор Леонид Лазебник, президент Научного общества гастроэнтерологов .
— Долгое время считалось, что причина весеннего обост-рения язв и гастритов — снижение количества витаминов в рационе. Теперь это связывают с неустойчивостью межсезонья. Ремиссия (стабилизация самочувствия) при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта — состояние крайне неустойчивое, и, чтобы произошло обострение, достаточно любого дискомфорта — как внешнего (смена погоды, давления), так и внутреннего (простуда, снижение иммунитета и т. д.). Чтобы обезопасить себя от весенних недомоганий, нужно правильно питаться (есть здоровую еду 5-6 раз в день небольшими порциями), избегать стрессов (главного пускового механизма желудочно-кишечных проблем) и начинать лечение при первых признаках обострения.
Кофе, нервы, сигареты...
Лидия Юдина, «АиФ»: Леонид Борисович, говорят, гастрит есть почти у каждого...
Леонид Лазебник: Не так давно врачи ставили диагноз «гастрит» на глазок. По новым требованиям для постановки такого диагноза необходимо сделать гастроскопию (где воспаление видно визуально) и биопсию (исследование кусочка слизистой под микроскопом). Гастрит — не такой частый диагноз, как диспепсия, которая действительно хоть раз в жизни отмечалась у каждого. Слизистая оболочка желудка покрыта плотной биоплёнкой (состоящей из обитающих в нем микроорганизмов), которая защищает и от некачественной еды, и от вредных агентов. Гастрит с большой степенью вероятности есть у людей, злоупотребляющих крепким алкоголем, курильщиков (особенно вредно курение натощак вкупе с крепким кофе) и у любителей горячих напитков, которые смывают биоплёнку (температура еды и напитков не должна превышать температуру тела — 36-37 °С). Гастрит практически неизбежен у людей с генетической несостоятельностью слизистой и у носителей хеликобактера, который признан фактором № 1 развития рака желудка. Даже если гастрит не проявляет себя, «мириться» с его присутствием в организме нельзя. Лечиться нужно не только пациенту, но и всем членам семьи.
— Наверное, неблагоприятны и редкие приёмы пищи, и острая азиатская еда?
— Пищевой режим у каждого человека свой — это своего рода биоритмы, по которым он живёт. Если человек привык есть два раза в день и неплохо себя при этом чувствует — в этом нет ничего плохого. Другое дело — вынужденное голодание, которое крайне нежелательно. Неслучайно говорят, что во время голода организм ест себя. Известно, что у узников концлагерей вес микробиоты (микроорганизмов, населяющих желудок) составлял 6-8 кг, тогда как норма — 1,5-2 кг. Чтобы обеспечить жизнедеятельность, микробиота «ела» ткани организма. Что касается острой пищи, её нежелательно есть в Азии — это огонь для не привыкших к ней желудков жителей России. Азиатские рестораны, открытые у нас, можно посещать без опаски — там готовят адаптированные блюда.
Мясо или овощи?
— Всегда ли гастрит переходит в язву желудка?
— Считается, что проблемы начинаются с хронической диспепсии, которая при отсутствии лечения переходит в гастрит, а он, в свою очередь, в язву. Однако известны случаи, когда на фоне сильного стресса язва образовывалась за несколько часов. Быстро «прожечь» слизистую могут и некоторые лекарства.
К сожалению, российские пациенты отличаются исключительной терпеливостью. А в гастроэнтерологии это крайне опасно. Активный курс лечения язвы в начале обострения занимает 2 недели, а при прободении (разрыв стенки желудка) язвы показана операция, длительная реабилитация и пожизненная диета.
— В этом году начало весны совпадает с началом Великого поста. Правда ли, что отказ от мяса — благо для желудка?
— Только в том случае, если речь идёт о подгоревшем жареном мясе. Правильно приготовленное мясо — нейтральная, безопасная для пищеварения еда. Но и растительная пища для организма исключительно благоприятна — она регулирует деятельность кишечника и служит «зубной щёткой» для желудочно-кишечного тракта. Я советую для хорошего самочувствия употреблять не менее 8 порций овощей и фруктов в день.
